Long Covid: Langtidseffekter truer også ved neste pandemi
Langtidseffekter av Corona, som Long Covid og Post Covid, er vanskelige å behandle. Forskningen fokuserer på å «vaske» autoantistoffer ut av blodet og et diabetesmedikament. Post-akutte infeksjonssyndromer som ME/CFS vil trolig også oppstå ved en ny pandemi.
Et økende problem
Carmen Scheibenbogen, som leder immundefektklinikken ved Charité i Berlin, har forsket på den alvorlige nevroimmunologiske sykdommen ME/CFS lenge før koronapandemien og er en av de mest anerkjente Long Covid/Post Covid-forskerne i Tyskland. Hun kan likevel bare anslå hvor mange som lider av dette komplekse postvirale sykdomsbildet. Epidemiolog Ziyad Al-Aly fra Seattle anslår i en oversiktsstudie at det gjelder fem prosent av verdens befolkning. «Det er naturligvis et veldig vidt begrep, og det finnes også forskjellige definisjoner av Long Covid, men selv om det bare er én eller to prosent, er det et enormt høyt tall,» sier Scheibenbogen.
Mange symptomer
Antallet ulike symptomer som er kjent for denne multisystemiske sykdommen er også enormt høyt, og de kan oppstå uker og måneder etter infeksjonen. Studier viser at det kan være opptil 200 symptomer, fra utmattelse og kortpustethet til konsentrasjonsvansker og svimmelhet.
Som en spesielt alvorlig følgetilstand kan det oppstå ME/CFS (Myalgisk Encefalomyelitt/Kronisk utmattelsessyndrom), også kjent som kronisk utmattelsessyndrom. Ved ME/CFS fører sannsynligvis betente hjerne- og ryggmargsceller i kombinasjon med svekkelser i musklene og stor utmattelse til symptomer som ekstrem irritabilitet og vanskelig å definere smerter. Noen pasienter kan ikke lenger gå og har problemer med å mestre hverdagen.
ME/CFS også etter andre infeksjoner
Immunolog Carmen Scheibenbogen fra Charité forventer også senfølger ved neste pandemi. Sykdomsbildet ME/CFS var kjent for leger allerede før koronapandemien – og det vil også spille en rolle i neste pandemi, ifølge Scheibenbogen. «Man ser at risikoen etter andre infeksjoner er like høy som etter Covid,» sier immunologen. «Etter Covid er risikoen altså ikke nødvendigvis høyere for slike postinfeksiøse forløp, men det er bare bredden av infeksjoner vi har sett de siste årene som har gjort fenomenet Long Covid så hyppig.»
En fersk studie fra England viser at post-akutte infeksjonssyndromer (PAIS), altså alvorlige sykdommer som rammer flere organer, forekommer like hyppig etter andre infeksjoner som etter Covid-19. Utløsere kan være influensavirus eller enterovirus, som blant annet kan forårsake polio, hepatitt og meningitt, samt denguevirus som overføres av mygg, og Epstein-Barr-virus som er årsaken til kyssesyken. Men også bakterielle infeksjoner kan ha langtidseffekter.
Hvem er mest utsatt?
«Det er ikke så mye det spesifikke viruset, men heller den alvorligere infeksjonen som aktiverer immunforsvaret sterkt, som sannsynligvis medfører risiko for Long Covid eller Long Flu, eller hva man nå kaller det,» sier Scheibenbogen. Dermed vil personer som er spesielt utsatt for Long Covid også tilhøre risikogruppen for langtidseffekter ved andre alvorligere infeksjoner: Kvinner mellom 30 og 40 år, personer med astma, overvekt eller en autoimmun sykdom.
Forskning og behandling
- Studier pågår for å identifisere biomarkører for Long Covid.
- Immunadsorpsjon (blodvasking) kan lindre symptomer, men er ikke en kur.
- Medisiner som angriper antistoffproduserende celler kan være effektive, men trenger mer forskning.
- Metformin, et diabetesmedikament, viser lovende resultater.
Til tross for utfordringer er forskere optimistiske om at behandling av langtidseffekter vil bli bedre i fremtiden. Vaksinasjon er også en viktig faktor for å redusere risikoen for å utvikle Long Covid.
Les originalartikkelen her: https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Long-Covid-Auch-bei-der-naechsten-Pandemie-drohen-Langzeitfolgen,coronavirusupdate288.html
Du kan se artikkelen oversatt til Norsk med Google Translate her: https://translate.google.no/?sl=auto&tl=no&op=websites